Фоликулит: причини, симптоми, класификация, лечение

Как се проявява фоликулитът, формите на заболяването и методите на лечение

Фоликулитът означава "възпаление на космената крушка". Този процес съпътства група кожни заболявания, причинени от стафилококова инфекция. Фоликулитът се отнася до пиодермит – пустуларни кожни заболявания, най-често срещаните дерматози.

Пиодермия представлява половината от случаите на временна нетрудоспособност поради кожни заболявания. Значителна част от тях принадлежи на фоликулита. Те могат да се срещат с различни хора, но най-често намират представители на определени професии – миньори, строители, металурзи, транспортни работници. Поради това пиодермитът и фоликулитът в частност са социално значими заболявания, в борбата срещу която държавата и работодателите трябва да участват в най-опасните сектори по отношение на дерматологичната честота.

Причини и фактори на развитие

Фоликулитът е заболяване, което причинява стафилококи. Тези микроорганизми постоянно присъстват на кожата на повечето хора. Те са често срещани в околната среда – почви, прах, въздух. Повечето от стафилококовите видове, които живеят на кожата, не причиняват заболяване. Само 10% от хората имат патогенни щамове.Въпреки това, след прехвърления фоликулит или друга стафилококова инфекция, честотата на патогенните стафилококи по кожата се увеличава до 90%, което допринася за рецидив и хроничен ход на заболяването.

Стафилококите се представят от три вида: златист (предизвиква заболяване), епидермално (при определени условия придобива патогенност) и сапрофитни (безопасни за хората). Staphylococcus aureus произвежда ензим, наречен коагулаза, който причинява коагулация (коагулация) на серум, който е част от кръвта и лимфата. Следователно, когато стафилококът навлезе в кожата, възниква ранно ограничаване на възпалението поради съсирване на плазмата в околните лимфни съдове. Оформя се ограничен гноен фокус.

Staphylococcus също така произвежда други ензими, по-специално хиалуронидаза, която разрушава съединителната тъкан, допринасяйки за проникването на инфекцията дълбоко в кожата.

В допълнение към стафилококите, псевдомони, грам-отрицателни бактерии, вируси, гъби могат да причинят заболяването. Такива случаи обаче са много по-редки и се наблюдават главно на фона на състоянията на имунната недостатъчност.

Инфекциозен или не фоликулит? Да, това е заразно, когато се използват общи кърпи, дрехи, с близък личен контакт. Особено лесно да заразите малки деца. Децата имат допълнителни предпоставки за развитието на кожни инфекции – това е несъвършенството на бариерните свойства на епидермиса поради високата му свобода, влажност, мекота.

За развитието на болестта е необходимо човек да има не само стафилококи по повърхността на кожата, но и други причини, предизвикващи фоликулит. Предразполагащите фактори са разделени на вътрешни (ендогенни) и външни (екзогенни).

Ендогенните причини за фоликулит включват:

  • захарен диабет и хипергликемия;
  • хиперандрогенност (например, в случай на надбъбречна или овариална недостатъчност при жени);
  • тироидно заболяване;
  • вегетативно-съдова дистония;
  • липса на протеиново хранене;
  • хиповитаминоза А и С;
  • остри инфекциозни заболявания, по-специално респираторни инфекции и грип;
  • тежки хронични заболявания (туберкулоза, злокачествени тумори, заболявания на храносмилателната система);
  • имунен дефицит с намаляване на броя на CD4, по-специално синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН);
  • продължително лечение с антибиотици.

Екзогенни фактори, способни да предизвикат стафилококов фоликулит:

  • наранявания: ожулвания, драскотини, драскотини от животни, изгаряния;
  • заразяване на кожата при производството;
  • лоша грижа за кожата за новородени;
  • неспазване на препоръките на лекаря след лазерна епилация и други инвазивни козметични процедури;
  • сурово охлаждане и прегряване.

Еозинофилен фоликулит утежнява хода на СПИН. Външно показва обичайната си, особено е еозинофилен инфилтрат в възпаление, което е косвено доказателство за автоимунни механизми на заболяването. С СПИН също развива херпесен фоликулит – признак на тежко потискане на имунитета. Нейните прояви са разнообразни от прости възпаление на космените фоликули в обширна образуването на гнойни кожни язви и лезии. На фона на имунна недостатъчност настъпва и гъбична фоликулит се причинява от firosporum на родове и кандида.

При пациенти, за дълго време се обработва с антибиотична терапия за възпалителни кожни заболявания, такива като акне, в резултат на инхибиране на нормалната микрофлора на кожата възниква грам-отрицателни фоликулит. Тя се причинява от клебсиела, протеус, Е. coli, ентеробактерии.Неговата разлика от обичайните се крие в по-голямата лекарствена резистентност на микроорганизмите, когато се окаже, че е необходимо да се променят тактиките на антимикробното лечение.

Екцептичен фоликулит

Често срещан фоликулит

класификация

Фоликулитът е повърхностно, засягащ само устата на космените фоликули и дълбок, характеризиращ се с поражение, както на епидермиса, така и на дермата. Освен това, се прави разлика между остър фоликулит и хроничен. Общата форма на хроничен фоликулит е сикоза.

Дълбоката стафилодерма, причинена от възпаление на фоликулите, се класифицира, както следва:

  • дълбок фоликулит;
  • epiliruju;
  • абсцесиране или подкопаване.

Клинични прояви

Честите симптоми на фоликулит, които не зависят от формата му и поради свойствата на стафилококите: пустулите, свързани с косми, в центъра им често се определят от космите. Те имат конична или полусферична форма, дебели стени, съдържат плътен жълто-зелен цвят.

Повърхностни фоликулити

В противен случай те се наричат ​​остиофоликулити или стафилококови импетиго.Тя може да бъде причинена и от друг микроорганизъм – псевдомонада (Pseudomonas aeruginosa). Лезията прилича на балон с размер на главата или по-малко, заобиколен от ярко червен ръб, причинен от възпалителна реакция на кожата. В центъра на косите му минава. Остиофаликулитът може да бъде единичен, да засегне малки области на кожата или да се разпространява на голяма повърхност.

Заболяването започва с зачервяване и чувствителност на кожата около космения фоликул, тогава се подуване в центъра на който е малък абсцес с зеленикави съдържание. След няколко дни съдържанието изчезва, повърхността на пустулата изсъхва и напълно изчезва. Пурпусите могат да бъдат подредени в групи, но те никога не се сливат. Появата на свежи огнища по периферията не е характерна. Pseudomonas фоликулит се случва след като гореща вана, ако водата е слабо дезинфекцирани: гноен пръчка лесно прониква епидермиса се разхлабват и се размножава в космените фоликули и мастните жлези.

Има случаи на формиране на доста голям формации до 1 см в диаметър (стафилококова импетиго Bockhart).Те се появяват на гърба на ръцете и често са усложнение на крастата.

Повърхностният фоликулит се намира главно на лицето и шията, предмишниците, бедрата, краката.

Дълбок фоликулит

Тя е придружена от проникването на микроби дълбоко в космическата крушка. В същото време около косата първо се появяват болезнени нодули, които се превръщат в пустули. След 5-6 дни везикула се свива, след като остава малък подгъва. При неблагоприятния ход на заболяването инфекцията се разпространява в по-дълбоките слоеве на кожата, причинявайки некроза на околните тъкани. Най-често срещан е дълбокият фоликулит на скалпа и задната част на шията, както и на гърба.

Хроничен фоликулит

Той е придружен от появата на все повече възпалени крушки и мастните жлези. При изследване на пустулите се виждат на различни етапи на развитие – само се появяват, напрегнати гнойни, свиващи се и белези. Болестта обикновено се проявява в области на тялото, които са обект на постоянно триене или увреждане. Например, при триене на груби дрехи при работници в горещи магазини, фоликулитът се локализира върху предмишниците, врата, бедрата, по краката.В възрастни хора, страдащи от церебрална атеросклероза, често се появява себорея и сърбеж, така фоликулит е локализиран по главата. Хроничният ход на заболяването се насърчава от ендогенните фактори, дискутирани по-горе.

Една форма на хроничен фоликулит е сикозата, която засяга мъжете. Пурпурите се намират върху кожата на лицето, в областта на брадата и мустаците. При жените тази форма може да бъде наблюдавана в пубната част, краката. Предразполагащи фактори – увреждане на кожата по време на бръснене в комбинация с ендогенни фактори – намаляване на имунитета, хипогонадизъм, променена чувствителност (чувствителност) Staphylococcus антигени, присъствието на лезии на хронична инфекция (тонзилит, кариес).

Има постоянно повтарящ се облик на всички нови възпалени фоликули. Те са на различни етапи на развитие, пропити в средата с коса, съдържат дебел жълт или зелен гной, леко болезнени, придружени от пруритус. Характерно е сливането на огнища с образуването на голяма повърхност, покрита с абсцеси.

Дезактивиране на фоликулита

Друго име е епилиращият фоликулит.Характерна за мъжете, тя оказва влияние върху скалпа. Най-важната роля в развитието на болестта играят имунната недостатъчност, както първична, така и придобита. Заболяването започва с образуването на пустула (везикула). Това не е много болезнено, а скоро се усложнява от некроза (смърт) на космените фолиеви тъкани. На място абсцес кафява кора се формира в бъдеще, след отстраняването на която е оребрена, косата падат и това място вече не се разраства. Оформя се фокалната алопеция.

Подкопава фоликулита на Хофман

Той засяга скалпа при млади мъже и млади мъже. Тя има ограничено локализиране, но някакво дълбоко разпространение. На кожата, париеталната или тилната част има оток, която има формата на кръг, овал, боб, мека текстура на повърхността на "урина" – колебания. Кожата над нея има неестествена сянка – от жълтеникава до синкава, на нея няма косми, тя е опъната и изтъняла. Хората са подредени в групи, се сливат, формират ролки. На повърхността има дупки, при които се освобождава натиск от тези фистули. Отворите водят до взаимосвързани движения, сякаш подкопават кожата. Ако влезете в тънката сонда на фистулата, лесно ще минете в съседното огнище.

лечение

Лечението на фоликулита трябва да бъде изчерпателно:

  • правилното хранене;
  • спазване на хигиенните правила;
  • третиране на фокуси от антисептици;
  • използване на местни лекарства и лекарства за перорално приложение;
  • физиотерапия;
  • билкови лекарства;
  • контрол на съпътстващи заболявания и елиминиране на огнища на хронична инфекция.

Принципи на храненето и хигиената при фоликулита

  • нормално протеиново съдържание, включително животински произход;
  • ограничаване на животински мазнини и рафинирани въглехидрати (захар, шоколад), брашно, подправки, алкохол, силен чай и кафе, както и йодирана сол;
  • увеличаване на съдържанието на растителни влакна в диетата, допълнителен прием от нея под формата на трици;
  • насищането на храната с витамини, особено полезните моркови, касис, кадифе.

Пациентът трябва да има отделни постелки, кърпи, дрехи, предмети за лична хигиена. При гнойни процеси е желателно често да се променя спално бельо, калъфки за възглавници, да се измиват с добавка на дезинфектанти или да се вари. Пациентът се препоръчва да не се мие с гореща вода, за да не стимулира отделянето на себум. Мъжете трябва да използват електрически бръснач.

Мога ли да плувам с това заболяване? Къпането в открити води, посещение на басейна, бани, сауни е забранено. Пациентът трябва да измие душ под душа, като използва бебешки сапун, а катранът няма да навреди. Шампоаните са по-подходящи за използване на специални дерматологични продукти със съдържанието на кетоконазол (противогъбично лекарство).

Медицинска терапия

Как да се лекува фоликулит, трябва да кажете на дерматолог. Самолечението може да е неефективно и да доведе до хронизиране на процеса и усложнения.

Пustолите на кожата се третират с антисептични разтвори: калиев перманганат, борна киселина, салицилов алкохол. Прилагайте местни средства за защита, като например, мази с антибактериален ефект – еритромицин, линкомицин, далацин-Т, епидермил, цинерит. При хроничните заболявания се предписва комбинация от антибиотици и хормони: Оксикорта, Дермамолон и др.

Вътрешноназначени антибактериални лекарства (еритромицин, доксициклин, цефалоспорини и други), ако е необходимо – естрогени и гестагени, витамини А, С, Е, имуностимуланти.

Физиотерапията се предписва, когато процесът се отслабва, за да се предотврати образуването на белези.Прилага се дермабразио, лазерно третиране.

Домашни лечения

Лечението у дома може да бъде допълнено с фитотерапия. Едно лице може да се почисти с пресен сок от живовляк, отвара от върбова кора, невен тинктура, бял оман, жълт кантарион. За измиване можете да използвате инфузия на брезови листа. Вътре е полезно да се влива инфузия на корени от репей. Приемливи и хомеопатични препарати, по-специално Traumeel C маз, които трябва да се втриват в кожата няколко пъти на ден.

Последиците от нетретирани фоликулит – разпространението на инфекцията по-дълбоко в кожата с образуването на циреи, антракс, или абсцес, и прибавяне на гъбична инфекция – кел. Тези заболявания могат дори да застрашат живота на пациента, когато микроорганизмите навлизат в кръвния поток. Ето защо е необходимо време за лечение на циреи и да вземат мерки за неговото предотвратяване, основаващи се на борбата с ендогенните и екзогенни фактори на болестта.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Подобно на тази публикация? Моля, споделете с приятелите си:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: